Contenido
- Incontinencia
- Incontinencia y mujeres
- Opciones quirúrgicas
- Cirugía de suspensión tradicional
- Cirugía de suspensión uretral
- Cirugía retropúbica
La incontinencia, una afección en la que la vejiga gotea, puede tener varias causas. A veces puede ser un problema aislado cuando tose o se ríe, pero para quienes tienen problemas habituales con esa afección y con los que los tratamientos menos invasivos no han funcionado, la cirugía ofrece una opción permanente para tratar ese problema.
Incontinencia
La vejiga puede debilitarse y empezar a debilitarse, especialmente en mujeres que han quedado embarazadas y han dado a luz a varios hijos. El resultado puede ser una pequeña liberación involuntaria de orina. Con el tiempo y a medida que la afección empeora, estas fugas pueden volverse más frecuentes y con mayor flujo. Otras causas de incontinencia incluyen medicamentos, infecciones, ejercicios físicos, movimientos físicos (toser o reír) y afecciones físicas o mentales, como la enfermedad de Alzheimer y otras formas de demencia.
Incontinencia y mujeres
Según el Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos, las mujeres tienen el doble de probabilidades de tener incontinencia urinaria que los hombres, y aunque las mujeres mayores tienen problemas de control de la vejiga con más frecuencia que las mujeres más jóvenes, esta afección no se trata solo de la edad. Sin embargo, los investigadores dicen que los eventos relacionados con la reproducción (embarazo, parto y menopausia) tienen una gran influencia en por qué las mujeres están más sujetas a estas condiciones.
Opciones quirúrgicas
La cirugía para corregir una vejiga debilitada debido al embarazo o al parto se conoce como "cirugía de vejiga caída". Básicamente, existen tres tipos de cirugía que hacen esto: cirugía tradicional para suspender la vejiga, cirugía para suspender la uretra (versión más reciente) y cirugía retropúbica (también conocida como cirugía de suspensión).
Cirugía de suspensión tradicional
Esta cirugía se realiza a través de la vagina. Los cirujanos colocan el tejido en un lado del hueso de la pelvis, suspenden el "cuello" de la vejiga, usando el tejido restante y colocan la otra parte sobre el otro hueso de la pelvis. Esta "suspensión" sostiene la vejiga. El tejido utilizado en esta cirugía puede provenir de la persona a la que se está operando, pero el cirujano también puede optar por utilizar tejido sintético.
Cirugía de suspensión uretral
La cirugía para suspender la uretra (básicamente hay dos tipos) se puede realizar de forma no invasiva. Además, el material utilizado como soporte para este tipo de cirugía no se retira del paciente; se utiliza un material sintético.
Después de hacer las incisiones detrás del hueso púbico (o en los lados de la vagina), el cirujano usa una aguja especial para coser el material sintético (cinta especial) debajo de la uretra, levantarlo y mantenerlo en su lugar. Cuando el médico encuentra que la suspensión tiene la firmeza deseada, la cirugía termina.
Cirugía retropúbica
El procedimiento de Burch es el tipo más común de cirugía retropúbica. Consiste en hacer incisiones a centímetros por debajo del ombligo de la mujer y suturar los ligamentos ubicados dentro del área pélvica. Estas suturas se utilizan para sujetar el esfínter de la uretra y levantarlo. Este tipo de cirugía a veces se realiza cuando la mujer se somete a una histerectomía.