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La arteria basilar es la arteria más importante de la parte posterior del cerebro. Puede desarrollar una protuberancia externa, haciendo presión sobre la pared de la arteria y, posiblemente, causando su ruptura. Los aneurismas de la arteria basilar responden por una estimación del 27% de los accidentes vasculares cerebrales isquémicos (SIC), de acuerdo con los neurólogos afiliados a la Universidad de St. Louis.
síntomas
La mayoría de las personas con aneurisma en la arteria basilar que se rompió experimentaron mini-infartos (ataques isquémicos transitorios) en los días y semanas antes del aneurisma.Los síntomas más comunes de aneurisma de la arteria basilar incluyen debilidad en un lado del cuerpo o la cara, problemas con el habla y la articulación, mareos, náuseas y vómitos, cefalea y problemas visuales, además de pérdida de conciencia.
Factores de riesgo
Las personas que desarrollan aneurismas de la arteria basilar a menudo tienen los siguientes factores de riesgo: presión arterial alta (hipertensión), diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad vascular, tabaquismo y niveles elevados de colesterol.
diagnóstico
Una persona puede ser diagnosticada con aneurisma de la arteria basilar después de pasar por exámenes de sangre para verificar si hay problemas de coagulación de la sangre y enfermedades del corazón (SIC). Los médicos también utilizan exámenes de imagen, incluyendo tomografía computarizada (TC), resonancia magnética y angiografía para buscar los sangrados en el cerebro del paciente, los tumores y los aneurismas y excluir otras condiciones que pueden estar causando los síntomas. Además, los médicos pueden usar Doppler transcraneal, ecocardiograma y electrocardiograma para hacer el diagnóstico de aneurisma de la arteria basilar (SIC).
drogas
Si el aneurisma de la arteria basilar se encuentra antes de romperse, los médicos pueden prescribir medicamentos para bajar la presión sanguínea, relajar los vasos sanguíneos y prevenir la ruptura de la pared de la arteria. El aneurisma de la arteria basilar se suele tratar con la administración intravenosa (en la vena) o intra-arterial de trombolíticos (en la arteria), para disolver los coágulos en el cuerpo. En los Estados Unidos, los médicos administran medicamentos llamados activadores del plasminógeno de tejido (TPA), para las personas con la ruptura del aneurisma de la arteria basilar. El éxito de estos medicamentos depende de la rapidez con que una persona busca el tratamiento. Los TPA no son útiles si se administran después de 12 horas después de la aparición de los síntomas.
Tratamiento quirúrgico
El Instituto Nacional de Corazón Pulmón y Sangre (National Heart, Lung y el Instituto de sangre) también informa que las personas con aneurisma de la arteria basilar pueden necesitar cirugía para fortalecer la pared de la arteria y reducir el riesgo de ruptura.
Las personas con ruptura de un aneurisma de la arteria basilar son encaminadas a una unidad de atención inmediata ya largo plazo. Es prioridad de los médicos en el tratamiento de estos pacientes el mantenimiento del flujo de sangre hacia el cerebro y en otras áreas del cuerpo. Los pacientes pueden sufrir un procedimiento quirúrgico conocido como clipping, que implica la colocación de un pequeño clip cerca del aneurisma. Esto quita el aneurisma de la circulación cerebral e impide el sangrado excesivo.
Sobrevida y complicaciones
La ruptura de un aneurisma de la arteria basilar causa la muerte en más del 70% de los casos y ocurre dos veces más en hombres que en mujeres, según informes de eMedicine.com. Las personas que sobreviven después de la ruptura de un aneurisma de la arteria basilar tienen una probabilidad del 20% de tener otros infartos iguales. Por lo general, deben hacer cambios en la dieta, los hábitos de ejercicio y el estilo de vida, ya que se liberan del hospital y del programa de rehabilitación post-infarto. Estos individuos pueden necesitar terapia neurológica y psicológica para hacer frente a los cambios físicos y emocionales que experimentan después del aneurisma.