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El ondansetrón (medicamento de marca Zofran) y la domperidona son medicamentos que se utilizan para tratar diversos problemas estomacales. El ondansetrón se usa principalmente para síntomas como náuseas. Aunque la domperidona también es una alternativa para el tratamiento de las náuseas, las indicaciones de uso son variadas y pueden manifestarse efectos adversos.
Ondansetrón
Ondansetron, versión genérica de Zofran, está aprobado por ANVISA y se comercializa en Brasil. Está disponible en tabletas de 4 mg y 8 mg, además de la forma inyectable de 4 mg / 2 ml y tabletas de desintegración oral (ODT). Los pacientes de quimioterapia o cirugía a menudo se tratan con ondansetrón para prevenir y tratar las náuseas y los vómitos. Según el sitio web "medicinenet.com", el mecanismo de acción consiste en bloquear la serotonina, una hormona relacionada con los vómitos.
El ondansetrón no aumenta la motilidad gastrointestinal ni la peristalsis, solo la domperidona.
Domperidona
La domperidona se usa para tratar trastornos gástricos como la gastroparesia, una afección en la que se inhiben las contracciones del estómago, lo que compromete el vaciado gástrico y el transporte de alimentos a través del tracto digestivo. Aunque se ha requerido dos veces la aprobación de la domperidona por la FDA, su comercialización en los Estados Unidos sigue estando prohibida debido a los riesgos que ofrece.Una carta de advertencia de la FDA declaró que los estudios demuestran arritmias cardíacas, infarto de miocardio y casos de muerte súbita por la administración intravenosa de domperidona. Aunque está prohibido en los Estados Unidos y Canadá, los farmacéuticos lo utilizan a menudo en el tratamiento de la gastroparesia. En Brasil, la droga está permitida y registrada por ANVISA.
Efectos colaterales
El ondansetrón y la domperidona también difieren ligeramente en sus efectos adversos. La domperidona está relacionada con dolores de cabeza, mareos, sequedad de boca, nerviosismo, sofocos, insomnio, cólicos, sudoración y calambres en las piernas. Los efectos adversos informados por el uso de ondansetrón incluyen diarrea o estreñimiento, dolores de cabeza, mareos o somnolencia, aunque no es tan común, y visión borrosa.
Consideraciones
Al considerar el uso de medicamentos para tratar los síntomas, el médico y el paciente siempre deben sopesar los riesgos y beneficios. La FDA, la agencia reguladora y de vigilancia de los Estados Unidos, advierte claramente que el uso de domperidona debe ser poco frecuente o estar ausente. Los beneficios terapéuticos del fármaco no superan los riesgos ofrecidos, que incluyen problemas cardiovasculares e incluso la muerte. Si el médico realmente cree que el tratamiento con domperidona puede ser beneficioso para el paciente, debe asumir la responsabilidad e informarle de todos los riesgos que ofrece.
En casos de náuseas y vómitos, el uso de ondansetrón es más seguro.
Mas informaciones
Para obtener más información sobre los riesgos de la domperidona y los usos aprobados en Brasil, consulte el sitio web de ANVISA: anvisa.gov.br.