Contenido
La heparina es un anticoagulante utilizado en la prevención y tratamiento de la trombosis o la formación de coágulos de sangre. La heparina no fraccionada (HNF) es un polisacárido natural, que actúa como un anticoagulante a través de la inhibición de la actividad de varios factores coagulantes de la sangre.
usos
La HNF se utiliza principalmente en el tratamiento de trastornos tromboembólicos agudos, un grupo de condiciones caracterizado por la formación de coágulos sanguíneos (trombos). También se puede utilizar para prevenir la formación de coágulos de sangre en pacientes de alto riesgo.
administración
La HNF es a menudo administrada por vía intravenosa, aunque puede ser administrada por otras vías. No se administra por vía oral.
Mecanismo de acción
La HNF se une a la antitrombina y aumenta su actividad. La antitrombina inhibe los factores coagulantes IXa, Xa, XII y trombina (IIa). La inhibición de la trombina también evita la activación de los factores V y VIII. La HNF impide el crecimiento de un coágulo de sangre y también estimula el sistema de combate a trombos del propio cuerpo.
monitoreo
La HNF tiene una respuesta anticoagulante imprevisible entre los pacientes, y requiere seguimiento de cerca. Se utilizan varios exámenes de sangre para monitorear el nivel de seguridad y la eficacia de la terapia con la HNF, incluyendo el tiempo total de coagulación, tiempo de tromboplastina parcial activada, tiempo de coagulación activado, la actividad del anti-factor Xa y las concentraciones plasmáticas de heparina.
Reacciones adversas a la droga
El sangrado es la reacción adversa más común asociada a la HNF. La trombocitopenia, una disminución del recuento de plaquetas, también está asociada con el uso de este medicamento.
Compuestos relacionados
La heparina fraccionada, o heparina de bajo peso molecular (HBPM), es un producto de la ruptura de la HNF. La HBPM tiene un mecanismo de acción y una utilidad similares a las de la HNF, pero su actividad anticoagulante es más previsible en los pacientes.