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La estenosis pulmonar es un defecto congénito del corazón que afecta a la válvula situada entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar. La válvula pulmonar se compone de tres folletos que permiten el flujo sanguíneo de la arteria pulmonar hasta el corazón. La estenosis pulmonar involucra problemas que dificultan la apertura de esta válvula, obstruyendo así el flujo sanguíneo.
La estenosis pulmonar congénita es causada por un desarrollo anormal de la válvula pulmonar (Image by Flickr.com, courtesy of Hamed Saber)
Signos y síntomas
Los síntomas normalmente ocurren después de un grado más severo de obstrucción. Un bebé con estenosis pulmonar severa desarrollará cianosis o coloración azulada en los primeros días de vida debido a la falta de sangre oxigenada por los pulmones.
tratamiento
Sólo los niños con formas moderadas o severas de la enfermedad necesitan tratamiento. Un bebé con un caso crítico necesita intervención inmediata ya sea por cirugía o por un globo dilatador en la válvula pulmonar.
Globo dilatador
La inserción del globo dilatador es un procedimiento poco invasivo en el que un catéter con punta en globo se inserta en un vaso sanguíneo de la ingle. El catéter es guiado hasta la parte interna del corazón y el lugar del afinamiento de la válvula para entonces ser inflado y estirar la región.
valvotomía
En las válvulas más complejas será necesaria la cirugía con corazón abierto. La valvotomía es un procedimiento en el que parte de la válvula defectuosa es removida o abierta.
resultados
La mayoría de los bebés con estenosis pulmonar severa precisa de la terapia con globo dilatador, que presenta resultados positivos en la mayoría de los casos. Pero existe un 20% de probabilidad de recurrencia de la condición, en este caso necesitando una segunda intervención con el globo dilatador. La cirugía con corazón abierto también ha demostrado excelentes efectos a largo plazo.