Contenido
- condiciones
- Respuesta del sistema nervioso simpático
- broncodilatadores
- Broncodilatadores de acción prolongada
- Broncodilatadores de corta duración
- esteroides
La broncodilatación es el proceso por el cual los bronquios, que son tubos en los pulmones hechos de tejido conjuntivo y muscular, se dilatan o se abren. Hay circunstancias y condiciones que causan el estrechamiento o contracción de los bronquios de los pulmones, lo que dificulta la respiración. Hay factores endógenos (dentro del cuerpo) y exógenos (de origen externo) que pueden afectar la broncodilatación.
condiciones
La broncoconstricción, o el estrechamiento de las vías aéreas, es causada por los músculos que rodean y aprieta los pulmones. La acumulación de moco, así como la inflamación, también puede causar la constricción. Los resultados de esto son tos, respiración jadeante y falta de aire. Hay varias condiciones que causan este proceso que necesita una broncodilatación. La enfermedad pulmonar crónica ocurre comúnmente en niños nacidos antes de 34 semanas de gestación. Como sus pulmones aún no están completamente formados y muchas veces existe la presencia de infecciones, sus pequeñas vías aéreas pueden contraerse. El enfisema resulta en broncoconstricción debido a la congestión por moco espeso. La broncoconstricción inducida por el ejercicio es causada por niveles elevados de mediadores inflamatorios, incluyendo células T, células B, leucotrienos y histaminas durante el ejercicio. Esto generalmente ocurre cuando grandes volúmenes de aire frío y seco se inhalan durante el ejercicio extenuante. La broncoconstricción inducida por el alérgeno es una respuesta similar a la condición anterior, pero el estimulador es la inhalación de alérgenos. El asma es una inflamación crónica de los bronquios que causa estrechamiento de las vías aéreas. Se debe a una combinación de factores genéticos y ambientales.
Respuesta del sistema nervioso simpático
La broncodilatación puede ocurrir como respuesta natural del cuerpo. Cuando el sistema nervioso simpático se activa en una reacción comúnmente conocida como "respuesta de lucha" o "fuga", las hormonas y los neurotransmisores de adrenalina (también llamada epinefrina) y noradrenalina (también llamada norepinefrina) se liberan. Esta respuesta es desencadenada por el estrés físico o mental. El aumento de la adrenalina aumenta la frecuencia cardíaca, desvía el flujo sanguíneo lejos de las extremidades y hacia los músculos y órganos internos, aumenta el nivel de azúcar en la sangre y la tasa metabólica, dilata las pupilas y promueve la broncodilatación. Aunque la adrenalina es un broncodilatador, no es ideal para el tratamiento, pues también induce efectos secundarios no deseados, como aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión sanguínea. Por lo tanto, medicamentos similares a la adrenalina al afectar la broncodilatación se han creado, pero sin los efectos secundarios que promueve.
broncodilatadores
Hay medicamentos que pueden causar la broncodilatación. Estos medicamentos se prescriben generalmente para pacientes con asma u otras enfermedades pulmonares restrictivas. Existen dos tipos de broncodilatadores: de acción corta y de larga duración. Afectan la broncodilatación haciendo que los músculos de las paredes de los bronquíolos se relajan, dilatando así las vías aéreas.
Broncodilatadores de acción prolongada
El objetivo de los broncodilatadores de larga duración es evitar el broncoespasmo. Estos medicamentos pueden ser orales o inhalados y se utilizan de forma rutinaria. No proporcionan un alivio inmediato, pero son eficaces en la inducción de la broncodilatación por hasta 12 horas.
Broncodilatadores de corta duración
Los medicamentos de corta duración también se llaman "alivio rápido" o "medicamentos de rescate". Estos medicamentos inhalatorios proporcionan un alivio rápido, causando la broncodilatación inmediata. Ellas hacen efecto dentro de 20 minutos y pueden durar hasta 4 o 6 horas.
esteroides
En casos de inflamación que obstruyen las vías aéreas, los esteroides pueden actuar como broncodilatadores. Ellos suprimen la respuesta inmune y, consecuentemente, la inflamación que causa la broncoconstricción en las vías pulmonares.